7月16日，中国职工保险互助会（简称中互会）贵州省办事处公布了2025年6月贵州省职工医疗互助保障活动10件典型理赔案例。
案例1：黔南州瓮安县委编办自2021年起组织职工参加了省职工医疗互助保障四项活动。2024年12月，该单位职工刘某某首次确诊右肺上叶癌入院治疗，共花费4.9万余元，其中符合医保报销范围金额为3.54万余元，医保实际报销3.14万余元。经中互会贵州省办事处审核，为刘某某发放包括住院+重疾项目1.27万余元、住院津贴+重疾项目1.02万元、重大疾病项目1万元的互助金，共计3.29万余元。
案例2：2024年起，贵阳白云实业发展（集团）有限公司工会组织职工参加了省职工医疗互助保障四项活动。今年4月，该公司职工杨某首次确诊癌症入院治疗，共花费住院、治疗等费用1.83万余元，其中符合医保报销范围金额为1.49万余元，医保实际报销1.13万余元。经中互会贵州省办事处审核，为杨某发放包括重大疾病项目4万元、住院+重疾项目1.23万余元、津贴+重疾项目1.03万余元的互助金，共计6.26万元。
案例3：2024年起，贵阳市投资控股集团房地产置业有限公司工会组织职工参加了省职工医疗互助保障四项活动。今年4月，该公司职工黄某首次确诊肺癌入院治疗，共花费住院等费用4.41万余元，其中符合医保报销范围金额为3.29万余元，医保实际报销2.64万余元。经中互会贵州省办事处审核，为其发放包括重大疾病项目1万元、住院+重疾项目1.45万余元、津贴+重疾项目1.04万余元的互助金，共计3.49万元。
案例4：2019年起，贵州省交通运输综合行政执法七支队组织职工参加了省职工医疗互助保障五项活动。今年1月，该单位职工侯某某首次确诊癌症入院治疗，共花费1.61万余元，其中符合医保报销范围金额为1.34万余元，医保实际报销1.06万余元。经中互会贵州省办事处审核，向侯某某发放包括住院医疗+重疾项目的1.19万余元、住院津贴+重疾项目的1.08万余元、在职职工重大疾病项目4万元的互助金，共计6.27万余元。
案例5：2023年起，六盘水市钟山区杉树林铅锌矿社区服务管理局工会组织职工参加了省职工医疗互助保障活动。今年5月，该单位职工龙某确诊胸壁癌入院治疗，共花费0.86万余元，其中符合医保报销范围金额为0.77万余元，医保实际报销0.63万余元。经中互会贵州省办事处审核，向龙某发放包括住院+重疾项目1.1万余元、住院津贴+重疾项目1万余元、重大疾病项目1万元的互助金，共计3.1万余元。
案例6：2023年起，铜仁市第八中学工会组织职工参加了省职工医疗互助保障活动。今年4月，该单位职工柳某某退休后进行心脏瓣膜移植手术，共花费13.37万余元，其中符合医保报销范围金额为4.99万余元，医保实际报销4.08万余元。经中互会贵州省办事处审核，向柳某某发放其仍然在保的在职职工重大疾病项目（原三年期）互助金4万元。
案例7：2020年起，安顺市广播电视台工会委员会组织职工参加了省职工医疗互助保障两项活动。今年4月，该单位职工游某某首次确诊乳腺癌入院治疗，住院费用合计2.04万余元，其中符合医保报销范围金额为1.34万余元，医保实际报销1.13万余元。经中互会贵州省办事处审核，向游某某发放包括住院+重疾项目1.14万余元、女职工特殊疾病项目1.5万元的互助金，共计2.64万余元。
案例8：2022年起，黔西南州兴仁市委宣传部组织职工参加了省职工医疗互助保障四项活动。2024年9月，该单位职工陈某某首次确诊乳腺癌入院治疗，共花费住院费1.50万余元，其中符合医保报销范围金额为0.84万余元，医保实际报销0.69万余元。经中互会贵州省办事处审核，向陈某某发放包括住院医疗+重疾项目1万元、住院津贴+重疾项目1万元、在职女职工特殊疾病项目1.24万元的互助金，共计3.24万元。
案例9：2022年起，黔东南州凯里市实验高级中学工会组织职工参加了省职工医疗互助保障五项活动。2024年8月，该单位职工杨某某因癌症入院治疗，共花费住院费2.1万余元，其中符合范围医保报销范围金额为1.3万余元，医保实际报销1万余元。经中互会贵州省办事处审核，向杨某某发放包括住院医疗+重疾项目1.1万余元，重大疾病项目1万元的互助金，共计2.1万余元。
案例10：2024年起，毕节市黔西市人民法院工会组织职工参加了省职工医疗互助保障三项活动。同年11月，该单位职工董某某因右肺上叶癌入院治疗，共花费4.8万余元，其中符合医保报销范围金额为3.3万余元，医保实际报销2.6万余元。经中互会贵州省办事处审核，向董某某发放包括住院医疗+重疾项目1.4万余元，重大疾病项目1万元的互助金，共计2.4万余元。
来源 中互会贵州省办事处
编辑 周甜
二审 彭婷婷
三审 徐忠田